年轻的医生进入中医推拿科，如何快速入门、“出神入化”？上海中医药大学附属曙光医院推拿科主任吕强说得很直接：靠老师傅，要手把手教。“手把手”并非比喻，而是真切存在的场景。
经验丰富的高年资医生，能在操作时捕捉到手掌下肌肉的“跳跃感”或轻微弹响——这是操作“到位”的信号。“教导年轻医生时，我会让他把手放在病人身上，我再压住他的手一起推，让他感受手下肌肉的反馈。”吕强说，看着他们眼前一亮，惊喜喊出“原来是这样”，他也会跟着一起高兴——这就是推拿科传统教学的意义。
然而，要真正走上这条路，并非易事。近年，曙光医院推拿科门诊量逐年攀升，月均已超过7000人次，人均接诊量比五年前增加了1.5倍。对年轻医生而言，这意味着既要在紧张的诊疗中快速成长，还要在繁重的科研与教学任务中不断积累。也正因此，不少医学生毕业后，考虑转向针灸或康复方向，能长期留在推拿岗位的年轻人不多。给病人推拿，这份工作着实有点累。
而推拿的挑战，不止于脑力和体力双重消耗，还伴随着职业风险。除了公众熟知的腰肩颈椎劳损，不少推拿科医生自己也会出现心脏问题。“推拿是一种持续、偏无氧的高频用力，长期下来会给心肌增加负担。”吕强解释，“老前辈曹仁发教授曾提醒，做手法不要‘用心力’，一旦觉得‘心累’，其实就是身体在报警。”
那么，人工智能和机器人的出现，是否能减轻医生负担、助力传承？其实，不少科研团队已在尝试，用传感器和力学模拟记录名家手法，甚至开发“手法机器人”。但吕强心里很清楚，目前更多还是“类人的力学模拟”，直白地说，就像高阶的按摩椅，虽可采集名家手法的生物力学信息，但与真正的“医者之手”还有很大差距。
“人手的价值不只是完成动作，更在于‘手摸心会’的瞬时判断。现有传感与材料学，还无法替代这种触觉分辨。”吕强期待，传统的中医推拿与现代科技之间产生更多结合空间，并希望更多年轻人接过这一中医传统薪火。
医者之手，托举起患者的健康，也托举起医学的薪火相传。
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